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FORMULAIRE D’INSCRIPTION POUR AFFILIATION

Nom et fonction de la personne à contacter
Nom de la société
Forme juridique
Numéro de TVA
Adresse du siège social
Commune du siège social
Adresse de correspondance
Commune de correspondance
Téléphone
Fax
E-mail
Téléphone mobile
Gamme des produits
Personnel employé
Chiffre d’affaires (CA)(dernier exercice social)
 
CA (EUR) Cotisation (EUR)
CA =< 500.000
500.000 < CA =< 1.500.000
1.500.000 < CA <= 2.500.000
CA > 2.500.000
750
1.350
1.950
2.550
+ 21 % BTW
   
 

La facture et la Charte vous seront envoyées dès réception du formulaire d'inscription et après la décision du Conseil d'Administration d'Aqua Belgica.
Vous deviendrez membre à part entière en signant et respectant la Charte.
Aqua Belgica • Quai de Willebroeck 37 • B-1000 Bruxelles • Tél. 0800 946 50 • info@aquabelgica.be